MANEJO Y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON DIAGNÓSTICO DE HIDATIDOSIS HEPÁTICA EN EL HOSPITAL NACIONAL DE ITAUGUÁ MANAGEMENT AND TREATMENT OF PATIENTS DIAGNOSED WITH HEPATIC HYDATIDOSIS AT THE NATIONAL HOSPITAL OF ITAUGUÁ

11 July 2019 Written by CN1699 Services Article viewed 14 veces (14 veces en la última semana)

MANEJO Y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON DIAGNÓSTICO DE HIDATIDOSIS HEPÁTICA EN EL HOSPITAL NACIONAL DE ITAUGUÁ

Christian Flecha1  , Carlos Pfingst1  , Miguel Ferreira1 

1Hospital Nacional de Itauguá, Servicio de Cirugía. Paraguay

RESUMEN

La hidatidosis es una zoonosis de distribución mundial producida por las larvas de Echinococcus granulosus. Afecta frecuentemente a adultos jóvenes, de regiones agrícolas y ganaderas. Considerada endémica en América del Sur, con puntos de incidencia en Argentina y Uruguay. De baja incidencia en nuestro país. Presentándose en su forma quística más comúnmente en hígado y pulmón.

Objetivos:

El propósito de este trabajo es establecer el manejo y tratamiento de la hidatidosis hepática en los pacientes que concurren al Hospital Nacional de Itauguá en el periodo de 2014 al 2018.

Material y métodos:

Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo de corte transversal. Los datos fueron obtenidos de las Historias Clínicas de pacientes con Hidatidosis Hepática de los archivos del Hospital Nacional de Itauguá.

Resultados:

Se estudiaron a 17 pacientes, de los cuales el 64,7% pertenecían al género femenino, con edad media de 44,8(13,8, ser observo 14,06 días de internación en promedio, de los pacientes el 29,4% fueron procedentes de la ciudad de Paraguarí, el 82,4% habrían consultado por dolor abdominal, como examen complementario 70,6% había utilizado la ecografía como método de diagnostico, en donde el 70,6% fue sometido a laparotomía y el 23,5% presentó complicación postquirúrgica.

Conclusión:

La mayoría de los pacientes con esta patología corresponde a mujeres, predominio en zona urbana, siendo el dolor abdominal el principal motivo de consulta y diagnosticados por ecografía recibiendo tratamiento quirúrgico tanto laparotómico como abordaje mínimamente invasivo (percutáneo).

Palabras-clave: Quiste Hidatídico; Hidatidosis Hepática

INTRODUCCION

La hidatidosis es una zoonosis de distribución mundial producida por las larvas de Echinococcus granulosus que parasitan al hombre de manera accidental, predomina en zonas de cría de ganado ovino, bovino y caprino. Las áreas geográficas de mayor prevalencia en el mundo son: América del Sur, Australia, Nueva Zelanda, Asia, norte de África y sur de Europa1.

En Paraguay la hidatidosis fue reportada como de baja incidencia, junto con Bolivia y Colombia. Los dos tipos principales de hidatidosis son causados por E. Granulosus y el E. Multilocularis. El primero se ve comúnmente en el mediterráneo, América del sur, oriente medio, Australia y Nueva Zelanda y es el tipo mas común de la hidatidosis en humanos. En los humanos, el 50 a 75 % de los quistes se forman en el hígado, 25% se encuentran en los pulmones. La infección con organismos equinococal, es la causa mas común de quiste en el hígado, en el mundo2.

El quiste hidatídico hepático constituye la etapa larvada de los cestodos de la especie Equinococcus, siendo la más frecuente la infección por Equinococcus granulosus. En su etapa adulta se encuentran en el intestino delgado de distintas especies caninas, desde donde ponen los huevos que infectan el hocico, y también pastos, agua y plantas. Los canes pueden infectarse al comer las vísceras de animales intermediarios, los cuales presentan el quiste hidatídico en forma larvaria en sus vísceras. El hombre se contamina al ingerir alimentos contaminados que posterior a la ingesta penetra la pared intestinal y la vía portal hasta alcanzar el hígado, donde se constituye el Quiste Hidatídico Hepático.

El quiste hidatídico hepático típico, tiene una pared de tres capas que rodea una.........

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Jhen Delos Angeles

Executive Assistant - CN1699 Services